生活中，每当面临大大小小选择的时候，有些朋友就会出现一种状况叫做选择困难症。

无论是填报志愿、求职就业，还是购物、点餐，往往不知不觉之间这种选择困难症就会爆发。面对近视手术，也有很多人不知道该如何选择。 

近视手术主要分为两大类——激光近视手术和ICL晶体植入术，眼科医生向患者阐述手术原理的时候，常常将激光近视手术解释为近视手术中的“减法”，将ICL晶体植入术解释为近视手术中的“加法”。从这个角度，可以更好地理解两类近视手术的原理，从而给近视手术术式的选择提供参考。

“减法”

“减法”激光近视手术近视是因为平行光线穿过眼球，经过折射，焦点无法落在视网膜上。无论是戴眼镜还是做近视手术，都是设法改变光线的折射率，让焦点回到视网膜上。 激光近视手术是做“减法”，通过激光对角膜进行切削，形成一个带度数的透镜，从而改变光线的折射率。 

安全性而言，激光近视手术的作用范围局限在浅层的眼表，不会触及眼内的复杂组织，另一方面，无论是Smart全激光、半飞秒还是全飞秒激光手术，手术全过程由设备激光完成，确保手术的准确性。

 也有人提出疑问，给眼球做了“减法”，角膜削去了一部分组织会对眼睛带来伤害吗？实际上，经过科学研究的反复验证，如果角膜切削后，角膜厚度仍在安全范围内，手术是安全的。但是，这也就造成了激光近视手术的局限性：如果患者的角膜厚度偏薄，或者近视的度数较大，需要切削的角膜过多，那么就不适合对角膜做“减法”了。 

“加法”

“加法”ICL晶体植入术不同于激光近视手术需要“减”去一部分眼部组织，ICL晶体植入术则是做一个“加法”，它不需要切削角膜，而是通过在角膜上做一个2-4mm的微小切口将人工晶状体植入到眼内，以达到矫正近视的目的。

 ICL晶体植入术可大范围矫正50-1800度的近视，尤其适合高度近视或因角膜过薄无法做激光近视手术的患者，还有一个重要特点是可逆性，如果眼睛度数发生较大的变化，或者患上了白内障等其他眼病，晶体是可以取出的。 

“加法”or“减法”近视手术到底是“加一点好”还是“减一点好”？ 其实，很难将两种近视手术分个优劣，它们各有各的适应人群，只有适合的才是最好的。